尋常性疣贅（いぼ）

一般的に「いぼ」と呼ばれるものの多くは、ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスが皮膚に感染することで起こる良性腫瘍です。HPV2が主な原因ですが、ミルメシアや扁平疣贅も"いぼ"として治療するため、広義にはHPV1、HPV2など多岐にわたります。

皮膚の表面にあるごく小さな傷口からウイルスが入り込み、皮膚の深い層（基底細胞）に感染することで、細胞が異常に増殖して盛り上がっていきます。

主な感染経路は「接触」です。

• 直接接触
  いぼがある部分に直接触れること。
• 間接接触
  プール、ジム、銭湯の足拭きマットなどを介してウイルスが付着すること。

手指、足の裏、顔、膝の裏など、露出が多く、摩擦や小さな傷ができやすい部位によく見られます。

表面がザラザラとして硬く、皮膚からドーム状に盛り上がった塊（かたまり）として現れます。

最初は数ミリ程度の小さな膨らみですが、放置すると徐々に大きくなったり、自分の手で触ることで周囲に広がったり（自己接種）することもあります。

特に足の裏にできた場合、「ウオノメ」や「タコ」と勘違いされることが非常に多いです。

• 水いぼ（伝染性軟属腫）
  お子様に多く、光沢があり中央が少し凹んでいるのが特徴です。
• 老人性いぼ（脂漏性角化症）
  加齢に伴うもので、褐色から黒色をしています。
• スキンタッグ（首いぼ）
  首周りにできる、小さく飛び出した皮膚の突起です。

稀に、いぼのように見えても悪性腫瘍（皮膚がんなど）である場合があります。

• 境界がはっきりせず、周囲に染み出している
• 色が多彩で汚い印象がある
• 潰瘍（傷）になっていたり、出血しやすかったりする
• 急激に大きくなっている

これらに当てはまる場合は、速やかに専門病院へのご紹介を含めた対応を行います。

日本皮膚科学会のガイドラインでも強く推奨されている、最も一般的な治療法です。

-196℃の液体窒素を用いて、ウイルスに感染した細胞を凍結・壊死させます。これにより、体自身の免疫反応を誘導して治癒を目指します。

• 方法
  スプレーなどで数秒間凍結させ、数回繰り返します。
• 間隔
  1〜2週間に1回程度の通院が必要です。
• 期間
  個人差はありますが3ヶ月以上を要することが多く、足の裏など硬い部位では半年〜1年近くかかる根気強い治療が必要です。

※こちらの治療は、設備の関係上「キュアステーションイオンモール北戸田クリニック」でのみ実施しております。他のクリニックでは対応しておりませんので、受診をご希望の際は北戸田クリニックへご予約くださいますようお願いいたします。

• 外用療法

  活性型ビタミンD3軟膏（オキサロール）

  皮膚のターンオーバーを促進し、併用します。"芯を出していく"イメージです。

  サリチル酸（スピール膏など）

  角質を軟化・剥離させ、足底などの角化が厚いいぼに有効ですが、時間がかかります。（鶏眼や胼胝でも使います）

  モノクロロ酢酸

  腐蝕作用を用いた治療（強酸のため、当クリニック取り扱いなし）。

  ステロイド

  塗布しているクリニックもありますがいぼ火傷に対しての処方で、感染症であるいぼに対しては根本的な治療効果は期待できませんので当クリニックは処方しません。

• 内服療法

  ヨクイニン

  ハトムギ由来の漢方薬。免疫賦活作用を期待して内服するもので、痛みがなく小児にも使いやすいですが、即効性は低いです。

• 外科的・物理的療法（当クリニック取扱いなし）

  炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）、電気焼灼法など。

イオンモール北戸田クリニックでは、いぼの治療において「確実に治しきる」ことと「患者様の負担を抑える」ことの両立を目指しています。

いぼが厚く硬くなっている場合は、そのまま液体窒素を当てても奥まで冷気が届きません。当クリニックでは、必要に応じて表面の硬い角質を削ってから処置を行うことで、治療効果を高めています。

当クリニックでは、痛みが比較的少なく、広範囲にも対応しやすい「スプレー法」を採用しています。痛みの感じ方を確認しながら、一人ひとりに合わせた強さで慎重に行います。

液体窒素は「1回で治る魔法の治療」ではありません。ウイルスとの根気強い戦いです。

• 触らない・いじらない
  自分でむしるとウイルスが広がる原因になります。
• 継続的な通院
  痛みが引いてもウイルスが残っていると再発します。医師が「完治」と判断するまで続けて通うことが、一番の近道です。
• 小さなきず（外傷）、乾燥した皮膚などからウイルスが入り込むため、日々の保湿や手荒れの治療もきちんとしていきましょう。